经方败案群9月鼻炎专题第1场交流整理版

主持人：青岛战为平
整理人：经方败案微友群整理义工团队
  
          鼻窍通于肺，是人的九窍之一，鼻炎就是肺窍不通，因此治疗鼻炎就是以通窍为大法。本人根据多年治疗经验，摸索出一个治疗鼻炎的基础方：麻黄12g 、细辛12g、  苍耳子20g 、辛夷花10g 、白芷12g、乌梅30g、 炙甘草10g。

本方方义：
        基本以开窍宣肺为大法，麻黄有宣肺解表开窍做用。还有一味细辛，细辛在中药当中开窍做用比较强，还有苍耳子是鼻科专药，宣通鼻窍。白芷祛风散寒、通窍止痛，乌梅在《神农本草经》上讲有去“死肌”做用，现代药理研究具备抗过敏做用，经常使用于鼻甲肥厚、鼻息肉、鼻粘膜肥大等疾病。

辨证治疗：
一、实证的，麻黄体质的壮人，不容易出汗，鼻塞不通、流鼻涕，可是一出汗鼻子就通气了，这种状况也就是基础方加麻黄汤，若是兼有颈项强痛，那么就用葛根汤加基础方，根据观察，这类人大多有颈椎病，颈项强痛的多，服上药之后，汗一出，则效果就好，若是汗不出，能够艾灸大椎穴，灸到汗出。
二、还有一部分表阴证（少阴证），平时怕冷，面色黄暗虚浮，一看就是没阳气，流清鼻涕，基础方加麻黄附子细辛汤。我中医院理疗师，鼻炎，闻不到味，我辨证少阴证，他怕冷，一看这我的没阳气，就用了麻附辛加基础方，第二周复诊，说第一次到到卫生间能够闻到香皂味了，以为有信心治好了，治疗不到一个月基本就恢复了。  
三、还有一种鼻炎，每到夏季到秋季交际，立秋之后容易发做的鼻炎，天气一凉，就流鼻涕、打喷嚏，每一年有这么一部分鼻炎，选用小柴胡汤和小青龙汤。小柴胡汤有治疗“往来”的方义，小青龙就是对症，而后加基础方，效果都挺好的。
四、还有一种化热的：鼻塞，流黄鼻涕，舌红苔黄的，严重的流脓鼻涕，可用麻杏石甘汤加基础方，再严重的加鱼腥草15g、 双花30g ，效果也是不错的。
五、还有一种鼻窦炎，额窦炎额头、眉头那里酸痛、胀痛，有点头痛、恶心。用的方子是用清上蠲痛汤。若是有明显的脑门发热，有热感，就再加生石膏30g ，一周以内见效，止痛效果很好。
六、关于慢性鼻炎有鼻息肉这一类，一年以内屡次反复发做，鼻塞不通的，须要用扶正的方法了，通常加玉屏风散扶正气。慢性鼻炎，通常用玉屏风散效果好，基础方加辨证加上玉屏风散能够扶正气。
关于治疗鼻炎，这就是多年我摸索的一个处方，效果仍是不错的。提供给你们参考。

讨论补充：
一、福州高坤锋：治疗鼻炎，只要我认准的葛根汤体质，确实这个方效果杠杠的 。
二、苏大夫：给各位老师分享个外治法，用斑蝥和全蝎各等份研成细末，取少许用红霉素软膏调匀，用创可贴贴到印堂穴，2小时后取下，对鼻炎有效。
三、龙秀锦-北京：我治疗鼻炎也是用葛根汤最多，寒多加细辛，虚夹少阴证合麻黄附子细辛汤，热象合苇茎汤加石膏连翘，不管寒热我基本上都会加桔梗，伴咳加杏仁。苇茎汤会去苇茎、桃仁，只取清热薏苡仁、冬瓜子排脓。
四、 医之医王彪：少阴老用麻黄附子细辛汤也不行。
五、龙秀锦-北京：确实是，麻黄老用使人虚。我有这样的体会。
六、童耀辉：我服用过一段时间（麻黄附子细辛汤），后来就一直自汗气喘。
七、医之医王彪：因此不能一味的追求疗效，矫枉过正，大毒治病十去其六。是应该遵循的。吴鞠通说的很经典：治外感如将，治内伤如相。过敏性鼻炎有时也有按虚劳治疗。太散了不行。
八、汉传长沙医：麻黄附子细辛汤不可久用，过用则潮汗，精神疲惫，中药用之不当也是有不良反应的。细辛能祛沉寒痼冷，可深刻少阴之地，也就是说骨髓筋膜深层之寒，深刻龙潭虎穴，必扰龙雷之火。
九、宋志骧中医:我上高中的时候化脓性鼻窦炎,一年发数次,吃了上火、有燥的东西会加剧,鼻塞、稠脓涕,整我的昏昏沉沉的,开始吃霍胆丸有效,吃了几回就不行,胃很不舒服,无心之间发现,在鼻窦炎发做的时候,在脸上上颌窦、额窦找到压痛点,用0.5寸的针扎到骨膜刺激捻转到流眼泪,留针2个小时以上,扎一次很快就会有效果,鼻涕变稀好转。

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2015、10、02