近视矫正手术：准分子激光，飞秒，全飞秒

问题一：准分子激光治疗近视与飞秒的区别?

(1)准分子激光：用角膜板层刀制做角膜瓣，利用准分子激光切削角膜基质，达到矫正近视的目的。
(2)飞秒制瓣LASIK（半飞秒激光）：飞秒激光制做角膜瓣，利用准分子激光切削角膜基质，达到矫正近视的目的。目前采用此手术方式的设备：德国蔡司全飞秒，美国宇航飞秒、瑞士达芬奇飞秒，德国鹰视飞秒。不适合角膜厚度小于490微米的患者。
(3)全飞秒激光手术：激光治疗近视的最高水平，飞秒激光进行2次不一样层次的扫描，角膜切口不到4毫米，特殊材料角膜基质取出，达到矫正近视的目的。目前只有德国蔡司全飞秒激光才能完成此手术。适用于300-600度的近视患者。

 

 

问题二：全飞秒和半飞秒的区别

全飞秒和半飞秒虽然有一字之差，可是手术的过程是彻底不同的。
(1)全飞秒：在角膜基质层分别进行两次不一样深度的激光扫描，造成一个完整的凸透镜形状的角膜组织。而后用特殊的器械在角膜的边缘作一个小切口。而后取出以前作的角膜组织。手术就完成了。
全飞秒能够作飞秒激光微小切口基质透镜切除术，说得具体点，就是用飞秒激光先在角膜基质的层间，分别进行两次不一样深度的激光扫描，完成一个完整的矫正近视的透镜切割，并在角膜瓣的边缘切一个弧形切口。手术医师顺着此微切口，分离并取出飞秒激光成型的透镜式片状角膜组织。
(2)半飞秒：临床上最常作的飞秒手术，也是美国航天航空管理局（美国NASA）惟一指定的用于提高美国宇航员视力的手术方式，手术过程当中彻底是激光来完成，没有刀的参与。制做过程是飞秒制瓣-准分子激光切削-复位，(飞秒激光制做角膜瓣，利用准分子激光切削角膜基质)手术结束。

从理论上讲，全飞秒的手术过程比较符合大部分近视人群的心理，。半飞秒临床应用比较普遍，全激光的飞秒手术是各种人群的最佳选择。
由于角膜瓣的存在，制一个100微米的角膜瓣，角膜张力就会降低20%左右。并且即便再均匀的角膜瓣，掀开后再复位，一旦受到外力冲击，也会有移位的风险。虽然这个几率很是低。

 

 

问题三：手术设备状况

(1)全飞秒激光近视手术，目前只有德国蔡司VisuMax全飞秒激光系统才能完成，价格1000多万，较于通常的准分子激光系统200-300万的价格，属于顶级高科技高端设备。我国引进的数量在十几台，
(2)美国的Intralase FS飞秒激光，以及瑞士Ziemer LDV达芬奇飞秒激光、德国鹰视飞秒激光属于半飞秒激光系列，不能进行全飞秒激光近视手术。

 

 

问题四：手术时间

飞秒激光切削角膜瓣——准分子激光切削角膜基质（治疗近视）——角膜瓣还原。这个就是整个飞秒激光的手术过程。
(1)瑞士达芬奇LDV切削角膜瓣后能够直接掀瓣，整个过程差很少十分钟左右；
(2)美国的Intralase切削角膜瓣后须要等待十几分钟至气泡消失，整个过程差很少三十分钟左右。
手术时间比较短的是瑞士达芬奇飞秒激光，使用百万赫兹级飞秒激光，由于它的频率高而能量低，既能精准的制做出角膜瓣，又不对角膜形成过多的伤害，制做角膜瓣时产生的气泡能很快消失，因此制瓣后能当即进行准分子激光切削，不须要等待，也不须要更换手术床位。
飞秒激光手术恢复时间总的来讲都比较短，在术后第2天复查后就能正常生活用眼。尽管飞秒激光手术恢复时间很快，但一个月以内少看电脑 注意休息眼睛，要彻底恢复达到稳按期则须要3个月。在这期间须要注意用眼，谨遵医嘱。
(3)全飞秒手术全程由一台仪器完成，术中无须换位;根据眼睛大小调整接触镜，精准贴合;术中负压小，患者术中痛感几乎没有，就如同用拇指轻轻按压眼窝通常，且只有几分钟的时间，因此整个手术过程轻松、温馨，

 

 

问题五：关于全飞秒的负面见解

(1)、全飞秒技术不成熟，没法个性化切削，术后视觉质量不如LDV半飞秒近视手术，安全性不如半飞秒近视手术，而且全飞秒没法二次手术，出现问题没法弥补，而半飞秒近视手术没有此类问题。
(2)、目前以瑞士LDV飞秒激光配合准分子为表明的近视手术是主流，且手术费用也比全飞秒便宜不少，瑞士飞秒全国率先突破100台，占全国飞秒装机量一半以上，完成全国2/3飞秒手术，目前已完成超过100万只眼；是通过患者长期验证的手术方式；
全飞秒收费贵、安全性差、术后效果也没法保证，是多花钱还要冒更大风险，
全飞秒不制做角膜瓣，这使得角膜的稳定性和张力保留得更好。

 

问题六：全飞秒激光术后须要多久恢复？

上海爱尔眼科医院专家详细解答：
　　一、轻、中度的近视眼患者作飞秒激光治疗近视手术，术后次日就可正经常使用眼，包括用电脑。
　　二、通常在术后两周，就能够恢复正常视力，可是近距离的工做仍是应该尽可能减小，且每次工做时间不宜过长休息5—15分钟左右。
　　三、此时白天能够驾车，可是也不宜过分用眼，此期间建议不宜夜间驾车，通常手术后一个月时，患者视力已经基本稳定了。眼部用药已中止，能够恢复夜间驾车。

 

 

问题七：据说全飞秒激光手术术后的恢复期特别长，期间不能开夜车和长时间用眼？若是术后长时间用眼，有什么风险？

全飞秒微创SMILE手术比LASIK的恢复时间稍长。它须要大约一周时间恢复。在这其间，视力还会有些模糊。若是在夜间驾车会有些风险。可是术后使用电脑并不会对你的视力形成伤害。并且角膜力学比LASIK手术要稳定和坚固不少。